萊姆病

什么是萊姆病?

更新時間:2011-11-26 16:19:41 | fx_425a601c

  萊姆病的病原體在1982 年由burgdorferi 和barbour 等首先證實是一種新種疏螺旋體,稱為伯氏包柔螺旋體(b.burgdorferi),簡稱伯氏疏螺旋體。伯氏疏螺旋體是一種單細胞疏松盤繞的左旋螺旋體,長10~40μm,寬0.2~0.3μm,有3~7 個疏松和不規則的螺旋,兩端稍尖,是包柔螺旋體屬中菌體最長而直徑最窄的一種。運動活潑,可有扭轉、翻滾、抖動等多種方式。革蘭染色陰性,吉姆薩或瑞氏染色呈淡紅的藍色,eosin thiazin 染色呈青紫色到淺紫色,鍍銀染色能使螺旋體著色良好。電鏡下可見外膜和鞭毛(7~12 根不等),鞭毛位于外膜與原生質之間,故又稱內鞭毛(endoflagellum),與運動有關。在微需氧條件下,30~34℃在bsk-ⅱ(barbour stoenner killy-ⅱ)培養基中生長良好,生長緩慢,一般需2~5 周才可在暗視野顯微鏡下查到。該螺旋體有鞭毛與外膜兩種抗原性蛋白:①鞭毛蛋白(flagellin),分子量為41×103,編碼基因于染色體上,具有很強的抗原性和免疫原性,最早致機體產生特異性igm 抗體,其高峰滴度常在感染后6~8 周,以后下降;②外膜由脂蛋白微粒組成,具有抗原性的外膜表面蛋白有ospa(outer surface protein a,分子量為31×103~32×103),ospb(分子量為34×103~36×103)及ospc(體外培養不表達,分子量為21×103),可使機體產生特異性igg 和iga 抗體,從感染后2~3 個月開始,滴度逐漸增加,并可保持多年。外膜蛋白在疾病過程中可發生抗原性變異。

  長期來認為萊姆病的病原體只有伯氏疏螺旋體一個種,近來依據5s-23srrna基因間隔區msei 限制性片段,結合dna-dna 雜交同源性分析了世界各地分離的萊姆病菌株,至少有10 個基因種(genospecies),其中可以引起萊姆病的至少有三個基因種:①狹義伯氏疏螺旋體(b.burgdorferi sensu stricto),以美國、歐洲為主;②伽氏疏螺旋體(b.garinii),以歐洲和日本為主;③阿弗西尼疏螺旋體(b.afzelii),亦從歐洲和日本分離出。我國分離的大部分菌株的蛋白圖譜更接近于歐洲菌株,以伽氏和阿弗西尼疏螺旋體占優勢。萊姆病螺旋體在潮濕及低溫情況下抵抗力較強,但對熱、干燥和一般消毒劑均能使其滅活。

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